TANGSEL, DELIKSATU.COM
Dalam pertemuan yang bertajuk kesehatan jantung dan menyelamatkan nyawa, tampak tamu yang hadir diantaranya yaitu dr. Widyastuti MKM (Sekjen ADINKES), Dr. Renu Garg (Senior Vice President Resolve to Save Lives) dan Prof. dr. Dante Saksono Harbuwono, Sp.PD-KEMD, Ph.D (Wakil Menteri Kesehatan RI)
Penyebab utama kematian di Indonesia – seperti di belahan dunia lainnya – saat ini adalah penyakit jantung dan pembuluh darah. Di Indonesia, seseorang meninggal akibat serangan jantung atau stroke setiap 60 detik. Hipertensi (tekanan darah tinggi) adalah faktor risiko global utama untuk kematian penyakit kardiovaskular yang dapat dicegah. Hipertensi membunuh lebih banyak orang di seluruh dunia daripada kondisi lainnya – melebihi gabungan semua penyakit menular, Senin (12/06/2023).
Menurut penelitian bersama World Health Organization dan Imperial College London, jumlah orang dewasa berusia 30-79 tahun dengan hipertensi telah meningkat dari 650 juta menjadi 1,28 miliar dalam tiga dekade terakhir. Sayangnya, hampir setengah dari orang-orang ini tidak mengetahui bahwa mereka menderita hipertensi. Di Indonesia, dua dari lima orang dewasa memiliki tekanan darah tinggi, namun hanya sekitar 4 persen dari mereka yang kondisinya terkontrol. Ini jauh di bawah rata-rata 20 persen tingkat pengendalian hipertensi global, dan bahkan lebih jauh di bawah 50 persen yang dicapai oleh negara-negara seperti Korea Selatan dan Kanada.
Meningkatkan kontrol hipertensi dapat menyelamatkan lebih banyak nyawa daripada intervensi perawatan kesehatan lainnya. Ini juga merupakan jalan untuk mencapai tujuan Perserikatan Bangsa-Bangsa untuk Cakupan Kesehatan Universal. Pengalaman praktis puluhan tahun menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi dapat didiagnosis, diobati, dan dikelola dengan sukses, semuanya dalam sistem pelayanan kesehatan primer dengan biaya rendah, sehingga menghindari prosedur rumah sakit yang mahal, memperpanjang hidup, dan mencegah kecacatan serta menderita serangan jantung dan stroke.
Meskipun mudah untuk mendiagnosa hipertensi dan relatif mudah untuk mengobati kondisi tersebut dengan obat-obatan murah, penelitian tersebut mengungkapkan kesenjangan yang signifikan dalam diagnosis dan pengobatan. Sekitar 580 juta penderita hipertensi (41% wanita dan 51% pria) tidak menyadari kondisinya karena tidak pernah terdiagnosis. Studi tersebut juga mengungkapkan sebanyak 720 juta orang dengan hipertensi, tidak menerima pengobatan yang mereka butuhkan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia telah berkomitmen untuk mencegah jutaan kematian dini melalui pengendalian tekanan darah tinggi yang lebih baik di tingkat pelayanan kesehatan primer. Kunci keberhasilan upaya ini adalah dengan diadopsinya World Health Organization (WHO) HEARTS di Indonesia, sebuah paket teknis untuk pengelolaan penyakit kardiovaskular di layanan kesehatan primer, yang menyediakan serangkaian intervensi berbasis bukti berdampak tinggi yang akan memiliki berdampak besar pada peningkatan kesehatan jantung global.
Banyak negara telah berhasil mengadopsi WHO HEARTS, yang meliputi: 1) konseling gaya hidup sehat, informasi tentang empat faktor risiko perilaku untuk penyakit kardiovaskular, intervensi singkat dengan konseling tentang faktor risiko dan mendorong masyarakat untuk memiliki gaya hidup sehat; 2) protokol berbasis bukti, kumpulan protokol untuk membakukan pendekatan klinis untuk pengelolaan hipertensi dan diabetes; 3) akses terhadap obat esensial, informasi pengadaan obat dan teknologi penyakit kardiovaskular, kuantifikasi, distribusi, pengelolaan dan penanganan perbekalan di tingkat fasilitas; 4) manajemen penyakit kardiovaskular berbasis risiko, informasi tentang pendekatan risiko total untuk penilaian dan manajemen penyakit kardiovaskular, termasuk bagan risiko spesifik negara; 5) perawatan berbasis tim, bimbingan dan contoh tentang perawatan berbasis tim dan pengalihan tugas terkait perawatan penyakit kardiovaskular; dan 6) sistem pemantauan, informasi tentang cara memantau dan melaporkan pencegahan dan pengelolaan penyakit kardiovaskular.
Penguatan lebih lanjut terhadap sistem kesehatan primer Indonesia akan sangat penting untuk menerapkan WHO HEARTS. Sistem kesehatan Indonesia saat ini sudah memberikan pelayanan secara cuma-cuma kepada seluruh masyarakat Indonesia, yang merupakan komponen penting dari WHO HEARTS. Memperluas dan meningkatkan pelayanan kesehatan primer akan memenuhi komitmen untuk meningkatkan layanan hipertensi di seluruh negeri. Saat ini Kementerian Kesehatan sedang melakukan transformasi 6 pilar sistem kesehatan Indonesia, termasuk transformasi di pelayanan kesehatan dasar. Perubahan dalam sistem perawatan kesehatan primer termasuk hipertensi dan program lemak trans, karena merupakan faktor risiko penting penyakit kardiovaskular.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia juga meluncurkan inisiatif untuk menghilangkan lemak trans buatan dari suplai makanan nasional. Lemak trans yang tidak memiliki nilai gizi ini membunuh lebih dari 10.000 orang Indonesia setiap tahun akibat serangan jantung. Menghilangkan lemak trans, pertama kali dilakukan oleh Denmark 20 tahun lalu, ternyata mudah dicapai dan terbukti menyelamatkan nyawa. Beralih ke alternatif yang lebih sehat tidak meningkatkan biaya makanan dan tidak membuat rasa makanan menjadi berbeda.
Lebih dari 50 negara, dengan 3,4 miliar orang, telah mengadopsi kebijakan praktik terbaik untuk memenuhi target WHO dalam menghilangkan lemak trans dari pasokan makanan global pada akhir tahun ini. Rencana tersebut disebut REPLACE (review, promote, legislate, access, create, and enforce). Melalui skema REPLACE, WHO memberikan enam tindakan strategis untuk memastikan penghapusan lemak trans produksi industri secara cepat, lengkap, dan berkelanjutan dari rantai pasokan makanan global.
Keenam tindakan strategis ini adalah: tinjauan sumber makanan dari lemak trans yang diproduksi secara industri dan lanskap untuk perubahan kebijakan yang diperlukan; mempromosikan penggantian lemak trans yang diproduksi secara industri dengan lemak dan minyak yang lebih sehat; membuat undang-undang atau memberlakukan tindakan pengaturan untuk menghilangkan lemak trans yang diproduksi secara industri; menilai dan memantau kandungan lemak trans dalam pasokan makanan dan perubahan konsumsi lemak trans dalam populasi; menciptakan kesadaran akan dampak negatif lemak trans bagi kesehatan di kalangan pembuat kebijakan, produsen, pemasok, dan masyarakat; menegakkan kepatuhan terhadap kebijakan dan peraturan.
Indonesia telah memulai proses ini dan siap mengambil langkah selanjutnya untuk melindungi 280 juta penduduknya dari risiko penyakit jantung akibat konsumsi lemak trans. Tindakan pemerintah ini akan memastikan orang dewasa Indonesia tetap sehat. Investasi ini dapat membangun populasi dan komunitas tangguh masa depan yang lebih mampu menghadapi segala jenis ancaman kesehatan, termasuk penyakit menular dan tidak menular. Inisiatif baru ini akan mengurangi penyakit, cedera, kecacatan, dan kematian yang dapat dihindari; membantu mengurangi kesenjangan kesehatan; dan menuju Indonesia yang lebih sehat.
(Gito Rahmad)
